В зарубежной клинической практике и литературе острый ГВ рассматривается как прогностически благоприятная доброкачественная саморазрешающаяся патология печени (self limited benign liver disease). Такая оценка приводится, в частно-сти, и в последнем издании широко известного руководства Sh.Sherlock, Dooley J. (1996). Однако с такой обобщенной оценкой нельзя согласиться. Ведь у 5-10 % больных острый ГВ трансформируется в хронический. Следовательно,  Читать полностью »

Гепатит В — ГВ (шифр 070.2.3). Именно ГВ в прошлом именовали сывороточным гепатитом. Сравнительно с другими вирусными гепатитами, ГВ изучен наиболее пол-но. Это относится и к мировому опыту и к материалам, накопленным в Нижегородском гепатологическом центре. Это позволяет шире обсудить все основные аспекты про-блемы. В настоящей главе изложены основные сведения по этиологии, эпидемиологии и патогенезу  Читать полностью »

К этой группе относятся вирусные гепатиты В, С, D. Вызывающие их вирусы имеют разную таксономическую принадлежность. Объединяющими признаками являются парентеральный механизм заражения и обязательная циркуляция вируса в крови. Со-ответственно, вирусы гепатитов В, С, D называют blood born hepatitis virus, т. е. вирусами гепатита, рожденными в крови. По этому признаку гепатиты В, С, D объединены в  Читать полностью »

В соответствии с общими принципами лечения инфекционных болезней программа комплексной терапии вирусных гепатитов включает два основных направления. Первое представляет этиотропную терапию, направленную на подавление репликации вирусов-возбудителей, их элиминацию и санацию организма. Данное направление оценивают как причинную каузальную терапию. Этиотропную терапию применяют практически только при вирусных гепатитах с парентеральным механизмом заражения — В, С, D, протекающих  Читать полностью »

Несмотря на очевидную значимость, до настоящего времени нет общепринятой клинической классификации вирусных гепатитов. Вместе с тем, разноречивость клас-сификационных формулировок диагноза дезориентирует практических врачей. Совер-шенно очевидно, что только на основе единой классификации можно сравнительно оценить заболеваемость вирусными гепатитами разной этиологии, учесть их тяжесть и исходы. Сокращенные, как образно обозначил в свое время А.Ф.Билибин, «мини-диагнозы», без указания  Читать полностью »

В свете современных знаний группа вирусных гепатитов человека, получивших наименование гепатитов А, В, С, D, Е, включает нозологически самостоятельные ин-фекционные заболевания, характеристика которых весьма разнообразна. Объединяющим началом является гепатотропность возбудителей, определяющая развитие избиратель-ного поражения печени, при отсутствии сколько-нибудь выраженной иной органной патологии. Вирусные гепатиты А, В, С, D, Е отличаются по существу по всем аспек-там  Читать полностью »