Процессы переваривания и всасывания пищи протекают незаметно для здорового человека до тех пор, пока не возникают какие-либо нарушения, приводящие к маль-абсорбции. Для понимания механизмов этих нарушений необходимо рассмотреть физио-логию переваривания и всасывания пищи.
Синдром мальабсорбции характеризуется нарушением или неадекватным всасыванием питательных веществ в пищеварительном тракте. Мальабсорбция может быть вызвана дисфункцией желудка, тонкой кишки, печени или поджелудочной железы. На-пример, постоперационные состояния (резекция желудка, тонкой кишки), повреждения слизистой оболочки кишечника (тропическая спру, глютен-зависимая нетропическая спру) и панкреатическая недостаточность нередко сопровождаются синдромом мальаб-сорбции. У таких больных часто отмечаются потеря массы тела и гиповитаминоз. Иногда больные жалуются на зловонный стул. Мальабсорбция может быть опасной для жизни, если это состояние не компенсируется потреблением питательных веществ.
В данной главе разбираются физиологические механизмы всасывания и усвоения питательных веществ. Обсуждаются основные причины развития мальабсорбции, а так-же проблемы, наиболее часто возникающие при данном синдроме.